2月4日上午，春寒料峭之际，隆阳区紧密型医共体九隆分院医疗服务巡回团队与社区工作人员组成联合服务小组，带着便携式心电图机、血糖检测仪等专业医疗设备及爱心药品、健康手册等暖心物资，一同走进明强社区。正在为辖区内65岁以上老年人、空巢独居长者、慢性病患者等重点人群开展的“暖冬送关怀”巡回医疗服务有条不紊地进行。团队通过上门服务的方式，不仅为居民提供血压测量、心肺听诊、用药指导等基础诊疗服务，还针对冬季高发疾病开展健康科普宣教。此次服务创新建立“一人一档”健康管理机制，对筛查出的慢性病患者制定个性化随访计划，切实将贴心诊疗与专业健康指导送至居民身边，成功打通健康服务“最后一公里”。

在明强社区特困户段先生家中，医务人员轻手轻脚地为其进行身体检查。当电子血压计显示收缩压达235mmHg的危急值时，主治医师立即通过社区工作人员进行文字交流，耐心向段先生解释病情风险。考虑到他独居且为聋哑人士，团队当即与社区协商开通“绿色就诊通道”，由医护人员全程陪同，用救护车将其紧急送往九隆分院。据社区工作人员介绍，50岁的段先生三年前确诊高血压后，因沟通障碍和用药意识不足，近半年已自行停药。抵达医院后，全科医学科团队迅速完成血常规、肝肾功能、影像学等检查，结合其病史制定了“药物治疗+生活方式干预”的综合方案，并安排护士通过图文卡片指导用药方法。

此次巡回医疗服务通过“主动下沉+精准服务”模式，不仅实现从“被动就医”到“主动关怀”的转变，更将单次诊疗升级为涵盖预防、干预、康复的全周期健康管理。截至目前，团队已为九隆街道辖区98名重点人群建立健康档案，进行家庭医生签约服务，其中46名慢性病患者纳入定期随访，切实增强了老年人的健康获得感与幸福感。

九隆街道社区卫生服务中心 供稿